Rekonstrukce prsu jako důležitý milník při karcinomu prsu

Rekonstrukce prsu po rakovině je zásadní milník na cestě k uzdravení. Přesto mnoho žen netuší, jak důležitou roli hraje fyzioterapie v tomto náročném procesu. Tento článek vám poskytne ucelený návod, jak s pomocí fyzioterapie dosáhnout co nejlepších výsledků rekonstrukce a vrátit se k plnohodnotnému životu.


Rekonstrukce prsu a její význam

Ztráta prsu v důsledku rakoviny představuje pro ženy obrovskou fyzickou i psychickou zátěž. Rekonstrukční operace nabízí možnost obnovit estetický vzhled i sebevědomí. Úspěšná rekonstrukce ale nekončí posledním stehem chirurga - klíčem k dosažení optimální funkčnosti a vzhledu je právě fyzioterapie.


Tipy pro úspěšnou rekonstrukci:

 

-Spolupracujte úzce s plastickým chirurgem i fyzioterapeutem 

- Začněte s rehabilitací co nejdříve po operaci- Buďte trpělivá a důsledná v cvičení

Správná pooperační fyzioterapie minimalizuje riziko komplikací a urychluje hojení. Výzkumy ukazují, že ženy, které absolvují fyzioterapii, dosahují lepších dlouhodobých výsledků jak po stránce funkční, tak estetické. Pravidelné cvičení také prokazatelně snižuje výskyt lymfedému a chronických bolestí. Investice do kvalitní fyzioterapie se zkrátka mnohanásobně vrátí.

 

Typy rekonstrukčních operací a jejich specifika z pohledu fyzioterapie

 

Rekonstrukce prsními implantáty patří k nejčastějším metodám, rehabilitace se zde zaměřuje především na obnovu kožního krytu. 

Autologní rekonstrukce využívající vlastní tkáň pacientky, jako DIEP či TRAM laloky, vyžadují intenzivnější fyzioterapii v místě odběru. Načasování rekonstrukce, ať už okamžité nebo odložené, také ovlivňuje průběh rehabilitace.


Tipy pro různé typy rekonstrukcí:

 

- U implantátů se soustřeďte na mobilizaci hrudní stěny

- Při lalokových technikách aktivujte břišní svaly

Příprava na rekonstrukci: Preventivní fyzioterapie

 

Mnoho žen podceňuje význam přípravy těla na operaci. Přitom právě předoperační fyzioterapie může zásadně ovlivnit hladký průběh zákroku i následné rekonvalescence. Pod vedením fyzioterapeuta se naučíte cviky, které pomohou připravit svaly a klouby na nadcházející zátěž.

 
Na rekonstrukci prsu jsou dlouhé objednávací termíny až 15 měsíců. Rekonstrukce po radioterapii se provádí s 2 - letým odstupem.Objednejte se včas. 


Tipy pro předoperační přípravu:


- Zaměřte se na protažení a posílení svalů hrudníku a ramen

- Trénujte hluboké břišní dýchání pro lepší okysličení tkání

- Udržujte celkovou kondici pravidelným pohybem

První dny a týdny po operaci:

S rehabilitací je důležité začít co nejdříve, ideálně už první den po operaci. Samozřejmě s ohledem na aktuální stav a doporučení chirurga.

Tipy pro časnou pooperační fázi:


- Začněte s jednoduchými dechovými cvičeními vleže

- Pravidelně měňte polohu a nezapomínejte na chůzi 

 - Jemně! procvičujte ramenní kloub a uvolňujte horní končetiny, je doporučeno nezvedat horní končetinu nad 90 stupňů 

Časná mobilizace snižuje riziko pooperačních komplikací jako plicní embolie nebo srůsty.

Správná dechová gymnastika zlepšuje prokrvení tkání a urychluje hojení. Postupné zatěžování operované oblasti zase brání vzniku kontraktur a chronických bolestí. Fyzioterapeut vám ukáže, jak na to bezpečně a efektivně. Věnujte proto rehabilitaci dostatek času a pozornosti už od samého počátku.

Střednědobá rehabilitace: Cesta k obnově funkce

 

V horizontu několika týdnů (4-5)  od operace se fyzioterapie zaměřuje na obnovu plného rozsahu pohybu, síly a koordinace svalů hrudníku a horních končetin. Důležitou součástí je i péče o jizvy, uvolňování měkkých tkání, prevence otoku a korekce držení těla.

 

Tipy pro střednědobou rehabilitaci:


- Postupně zvyšujte náročnost a rozsah cviků
 

- Věnujte se technikám měkkých tkání pro uvolnění jizev

- Obnovuje se pohyblivost tkání po operaci


- Noste kompresní prádlo podle doporučení lékaře
 

- Neskákejte 


- Fyzioterapie jako prevence lymfedému a AWS syndromu 

Ženy, které se věnovaly řízenému cvičení, vykazovaly lepší hybnost ramenního kloubu, menší bolestivost i lepší vzhled jizev oproti pacientkám bez rehabilitace.

Dlouhodobá rehabilitace a návrat k plnohodnotnému životu
Proces rehabilitace po rekonstrukci prsu nekončí prvními měsíci. Po 3-4 měsících se opatrně začíná hýbat s implantátem.

Mnoho funkčních i estetických vylepšení lze dosáhnout i s odstupem delší doby. Postupně byste se měli vracet ke všem aktivitám, které vám přinášejí radost.

Tipy pro návrat k aktivnímu životu:


- Najděte si pohybovou aktivitu, která vás bude bavit

- Posilujte i ostatní části těla pro celkovou kondici

- Dbejte na zdravý životní styl a prevenci lymfedému

Řešení specifických problémů a komplikací

 

I při sebelepší snaze se někdy nevyhneme komplikacím. Nejčastěji se jedná o přetrvávající bolesti, omezenou hybnost, lymfedém nebo neuspokojivý vzhled jizev. Pokud na podobné potíže narazíte, nezoufejte. Ve spolupráci s fyzioterapeutem lze najít řešení.


Tipy pro zvládání komplikací:


- Netrpte bolestí, aktivně ji řešte s odborníky

- Dodržujte režimová opatření pro prevenci lymfedému 

- Nebojte se požádat o radu či druhý názor

Psychologické aspekty rekonstrukce a role fyzioterapie

 

Rekonstrukce prsu je náročný proces nejen po fyzické, ale i psychické stránce. Vyrovnat se s novou postavou a přijmout změněný tělesný obraz může chvíli trvat. Právě zde může fyzioterapie sehrát překvapivě důležitou podpůrnou roli.


Tipy pro psychickou pohodu:


- Buďte k sobě trpělivá a laskavá, dejte si čas

- Sdílejte své pocity s blízkými nebo podpůrnou skupinou

- Oceňte pokroky, kterých dosahujete při cvičení

Závěrem

 

Rehabilitace po rekonstrukci prsu je dlouhá a někdy trnitá cesta. Ale s kvalitním fyzioterapeutickým vedením, trpělivostí a vytrvalostí lze dosáhnout skvělých výsledků. Aktivní přístup a spolupráce se zdravotníky jsou přitom klíčové.


Zapamatujte si tyto klíčové body:


1. Fyzioterapie je nezbytnou součástí úspěšné rekonstrukce prsu.

2. Cvičení přizpůsobte typu operace a individuálním potřebám. 

 3. Začněte s rehabilitací co nejdříve a vytrvejte.

4. Nebojte se požádat o pomoc při řešení komplikací.

5. Využijte fyzioterapii pro fyzickou i psychickou podporu.

Pamatujte, že každá cesta k zotavení je unikátní. Srovnávejte své pokroky pouze sama se sebou, ne s ostatními. Oceňujte každý dílčí úspěch a mějte se sebou pochopení ve chvílích, kdy se nedaří. S odhodláním a podporou zvládnete zdolat i ty nejnáročnější překážky. A odměnou vám bude nejen krásný nový prs, ale především plnohodnotný a spokojený život.


Nebojte se tedy pustit do rehabilitace naplno:

 

- Domluvte si konzultaci s fyzioterapeutem ještě před operací

- Sestavte si osobní rehabilitační plán a zaznamenávejte pokroky

- Vytvořte si podpůrnou síť rodiny, přátel a zdravotníků

- Najděte si skupinu žen s podobnou zkušeností a vzájemně se motivujte

- Stanovte si postupné cíle a odměňujte se za jejich dosažení